Система ОМС стала «яблоком раздора»



Система ОМС стала «яблоком раздора»

опроект о внесении изменений в закон об ОМС столкнулся с критикой. Почему страховщики не поддерживают предлагаемые изменения?

Несколько страховщиков обратились с письмом к главе кабмина. Они выразили свое мнение относительно законопроекта. Законопроект о внесении изменения в закон об ОМС внесли в ГД в конце сентября, напоминает корреспондент ДОФы.

«Коммерсант» пишет, что недавно о законопроекте говорили на заседании экспертного совета ГД по страхованию, где представители Банка и министерства финансов поддержали критику страховым сообществом положений этого документа.

Главы пяти страховщиков ОМС (уточняется, что речь идет о СОГАЗ, «Страховании», «РЕСО-Гарантия», «», МАКС) обратились с письмом на имя председателя Правительства с выражением «крайней обеспокоенности ситуацией». Законопроект, о котором идет речь, предлагает внести ряд изменений.

Одно из предлагаемых изменений — выделение в системе обязательного медицинского страхования отдельного, федерального звена, из которого исключаются страховые медорганизации, — «федеральные клиники будут составлять свой «этаж», роль страховщика в котором, как предполагается, будет выполнять ФОМС самостоятельно».

Согласно пояснительной записке к законопроекту, еще документом предусматривается уменьшение нормативного размера средств, предоставляемого территориальным фондом ОМС страховой медорганизации «на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, с размера 1-2% до 0,5 — 1% от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам».

По мнению авторов письма, снижение лимитов тарифа на РВД и выделение федерального «этажа» в системе обязательного медицинского страхования без их участия «кардинально меняют принципы функционирования ОМС».

О позиции страховщиков по этой теме также говорится в недавно опубликованном на сайте Всероссийского союза страховщиков материале. Там говорится, что представители страхового сообщества выразили обеспокоенность предлагаемым реформированием системы ОМС.

Там также говорится, что Игорь Юргенс ( Всероссийского союза страховщиков) направил главе государства письмо, в котором выразил беспокойство относительно законопроекта.

Учитывая, что документ столкнулся с критикой (да еще и от участников отрасли), может быть, авторам предлагаемых поправок стоит прислушаться к позиции страховщиков?

Компромат | | Скандалы